Po czym rozpoznać ból baku?
Staw barkowy składa się z kilku stawów i ma największy zakres ruchów. To on łączy kończynę górną z tułowiem [1], jeśli więc w tym obszarze pojawią się dolegliwości bólowe, można mówić o bólu barku. Sam ból może mieć zmienne nasilenie. Czasami na początku jest łagodny i z czasem narasta, innym razem silny, kłujący i promieniujący do innych struktur ciała. Zdarza się też, że ból barku uniemożliwia leżenie, zasypianie lub utrzymanie ciągłości snu [2]. W takich sytuacjach warto określić przyczynę tego stanu.
POLECAMY
Dlaczego bark boli podczas snu?
Ból barku, który pojawia się głównie w nocy, może być spowodowany kilkoma schorzeniami. Należą do nich m.in. urazy oraz stany zapalne.
Ból barku w nocy a urazy
Dolegliwości bólowe może dawać uszkodzenie stożka rotatorów, czyli grupy czterech mięśni oraz ich ścięgien otaczających staw ramienno-łopatkowy. Do urazu, takiego jak przeciążenie tych struktur lub ich zerwane, może dojść w trakcie wykonywania monotonnych, powtarzających się czynności (np. wieszania firan) lub nagłego szarpnięcia ramieniem (np. podczas trzymania się drążka w trakcie mocnego hamowania autobusu). Typowym objawem uszkodzenia stożka rotatorów jest ból barku, który nasila się podczas snu z powodu nacisku na uszkodzone ramię. W konsekwencji uniemożliwia leżenie na zajętym barku [1].
Zespół bolesnego barku
Jest to stan, w którym dochodzi do odczuwania dolegliwości bólowych w stawie barkowym oraz upośledzenia jego ruchomości. Bardzo charakterystyczne jest nasilanie się bólu w nocy i wybudzanie się ze snu. Przyczyny zespołu bolesnego barku mogą być różne: od nadwyrężenia stawu przez źle wykonywane ćwiczenia uszkodzenia różnych części stawu oraz struktur okołostawowych, np. zapalenia przyczepów ścięgnistych [2].
Zapalenie kaletki stawowej
Kiedy ból barku pojawia się podczas snu, może mieć związek z wtórnym zapaleniem struktur okołostawowych, m.in. kaletki podbarkowej. Ból może promieniować zarówno w kierunku szyi, jak i łokcia. Do zapalenia kaletki stawowej najczęściej dochodzi na skutek przeciążenia barku albo na podłożu zmian zwyrodnieniowych, reumatologicznych, infekcyjnych lub urazowych barku [3].
Jak sobie radzić z bólem barku podczas snu?
W przypadku pojawienia się bólu barku w czasie snu zaleca się [1, 3]:
- odpoczynek i nieprzeciążanie bolącego stawu;
- unikanie wykonywania jednostajnych ruchów;
- przykładanie zimnych okładów na bolesną okolicę;
- zmianę pozycji do spania i nieopieranie się na bolącym ramieniu.
W celu łagodzenia bólu i stanu zapalnego można przyjmować doustnie lub stosować miejscowo niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Fizjoterapia a ból barku podczas snu
Ważna jest także fizykoterapia (np. krioterapia, laseroterapia, ultradźwięki) oraz fizjoterapia, która obejmuje specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie ramion, poprawiające elastyczność i zmniejszające napięcie mięśni. W początkowej fazie leczenia lepiej unikać samodzielnego ćwiczenia. Warto udać się do fizjoterapeuty, który przejmie wykonywanie ruchów ręką za pacjenta, a następnie opracuje spersonalizowany program leczenia [1].
Rehabilitacja jest bardzo ważna przy bólu barku. Istotne są ćwiczenia wzmacniające mięśnie ramion, poprawiające zakres ruchu i korygujące brak równowagi mięśniowej. Dodatkowo można korzystać z masażu łagodzącego napięcia i poprawiającego elastyczność mięśni i stawu. W rzadkich przypadkach, gdy ból barku nie ustępuje, stosuje się leczenie operacyjne [1, 2].
Ból barku w nocy może być wyniszczający, ale przy odpowiednim postępowaniu można złagodzić dyskomfort i poprawić jakość snu. Konsultacja z lekarzem to pierwszy ważny krok w ustaleniu przyczyny bólu i stworzeniu odpowiedniego planu leczenia.
Artykuł we współpracy z Diky
Bibliografia:
1. Guła Z., Korkoch M. (2022). Ból barku: przyczyny, objawy i leczenie. Medycyna Praktyczna dla Pacjentów: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/88166,bol-barku
2. Wiercińska M. (2023). Zespół bolesnego barku. Medycyna Praktyczna dla Pacjentów: https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/choroby/140624,zespol-bolesnego-barku
3. Stępień K. (2023). Zapalenie kaletki podbarkowej. Medycyna Praktyczna dla Pacjentów: https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/291127,zapalenia-kaletki-podbarkowej
