Angina – co to jest i jakie są jej przyczyny?
Angina to inaczej ostre zapalenie gardła i/lub migdałków podniebiennych. Stan zapalny może być spowodowany podrażnieniem lub zakażeniem [1]. Czynnik etiologiczny choroby zależy od wieku pacjenta. Dzieci częściej chorują na anginę bakteryjną (angina ropna, paciorkowcowa) wywołaną zakażeniem paciorkowcem Streptococcus pyogenes (PBHA). Natomiast u dorosłych angina ma najczęściej podłoże wirusowe [2].
Jakie są objawy anginy?
Objawy anginy zależą od czynnika chorobotwórczego. Gdy chorobę wywołują wirusy, ma ona łagodniejszy przebieg. Charakterystyczny obraz anginy wirusowej obejmuje [2]:
- stan zapalny i ból gardła,
- ból głowy,
- ból mięśni i stawów,
- temperaturę ciała w normie,
- zapalenie spojówek,
- nieżyt nosa,
- kaszel,
- chrypkę.
Czasem pojawia się także biegunka [2].
Dla anginy paciorkowcowej charakterystyczny jest nagły początek choroby. Objawy są ostre, występuje wysoka gorączka z dreszczami i silny ból gardła utrudniający połykanie. Początek anginy mogą poprzedzić dolegliwości ze strony układu pokarmowego, w tym bóle brzucha, nudności i wymioty [3]. Przy zapaleniu gardła o podłożu bakteryjnym nie występuje katar i kaszel. Obserwuje się za to nalot włóknikowy na migdałkach oraz czerwone wybroczyny na błonie śluzowej podniebienia [2].
Czy angina jest chorobą zakaźną?
Angina należy do chorób zakaźnych. Źródłem zakażenia jest chory człowiek, czasami bezobjawowy nosiciel. Choroba przenosi się drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt z chorym, zwłaszcza z wydzieliną górnych dróg oddechowych. W rzeczywistości angina rozwija się średnio u 2/3 osób, które przebywają w domu z chorym [2].
Jak długo trzyma angina?
Objawy ostrego zapalenia gardła i migdałków mogą utrzymywać się nawet przez tydzień. Wszystko zależy od odpowiedniego leczenia oraz czynnika, który spowodował, że rozwinęła się angina. Ile trwa infekcja wirusowa? Zwykle od 3 do 7 dni. Podobnie jest z anginą bakteryjną, która powinna minąć w ciągu 3–4 dni, nawet bez antybiotyku [2].
Czy angina sama minie?
W większości przypadków zapalenie gardła powinno minąć samoistnie [2]. Jednak leczenie przyczynowe, czyli antybiotykoterapia przy anginie bakteryjnej, skraca czas utrzymywania się objawów, zwłaszcza gorączki i bólu gardła. Dodatkowo redukuje nosicielstwo i skraca okres zakaźności.
Czy przy anginie trzeba leżeć w łóżku?
Podczas anginy nie trzeba leżeć w łóżku, ale choremu zaleca się odpoczynek w domowym zaciszu. Ponadto osłabiony bólem i gorączką organizm sam domaga się snu. W przypadku przyjmowania antybiotyku zaleca się pozostawanie w domu przez pierwsze 24 godziny antybiotykoterapii [2].
Co jest najlepsze na anginę?
Jeśli chodzi o najlepsze leczenie anginy, to należy wziąć pod uwagę rodzaj zapalenia gardła. W przypadku anginy wirusowej wystarczą domowe sposoby (odpoczynek, nawodnienie organizmu) oraz przyjmowanie leków przeciwbólowych i tabletek do ssania na ból gardła.
Przy anginie bakteryjnej zaleca się stosowanie antybiotyku. Najczęściej jest to penicylina fenoksymetylowa [1], którą pacjent zażywa przez 10 dni. Antybiotykoterapii nie można przerywać, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej. W przypadku wysokiej gorączki zaleca się leki działające przeciwgorączkowo. Natomiast na ból gardła pomagają preparaty do ssania lub w aerozolu o miejscowym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym [2].
Czym grozi niewyleczona angina?
Warto pamiętać, że nieleczona lub niewyleczona angina paciorkowcowa wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań ropnych. Może to być ropne zapalenie zatok lub ucha środkowego. U dzieci powikłanie może skutkować gorączką reumatyczną lub wywołać ostre kłębuszkowe zapalenie nerek [3].
Angina to ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych, które należy leczyć objawowo lub przyczynowo. Wszystko zależy od tego, czy infekcję wywołały wirusy, czy bakterie. Pamiętaj, że niewyleczona choroba może doprowadzić do poważnych powikłań.
Artykuł we współpracy z Chlorchinaldin
Bibliografia:
[1] Szenborn L. i in., Ostre zapalenie gardła i migdałków (angina), 2023 (witryna internetowa: https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.3.3. (dostęp: 07.02.2024)).
[2] Skotnicka B., Angina – objawy, przyczyny, leczenie, 2022 (witryna internetowa: https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/laryngologia/78438,angina-objawy-przyczyny-leczenie (dostęp: 07.02.2024)).
[3] Dziekiewicz M., Radzikowski A., Angina paciorkowcowa – zasady diagnostyki i leczenia, Pediatr Med Rodz 2016, 12 (2), p. 141–149.